教室紹介

　当教室は「感染症診療と感染制御」及び「臨床検査」を領域とし診療及び研究を行っています。
「感染症」は当教室の根幹を成す不可欠のテーマであり、中西医師、笠松医師、伊藤医師、福岡医師の4名の感染症科医が「感染症の診断と治療及び感染制御」に取り組んでいます。具体的には、本学附属病院の中央部門である感染対策部所属医師として、学内外の医療関係者や行政機関等からのコンサルテーションに対応するとともに、感染症科所属医師としてHIV診療や渡航ワクチン外来等を担っています。また、2020年は新型コロナウイルス感染症の流行により、感染対策から重症患者の治療まで、あらゆる方面で日夜奮闘しておりますことは皆様御存知の通りです。研究面では、診療現場に適した感染防止器具の開発、質量分析技術を用いた病原性微生物の迅速診断等が現在の主な研究テーマとなっています。
もう一つのテーマが「臨床検査」です。稲葉医師は、診療面においては臨床検査専門医として「検体検査管理加算Ⅳ」、「骨髄像診断加算」および「免疫電気泳動診断加算」を担っており、造血器腫瘍患者や凝固異常患者等の診断に携わるとともに、肝炎ウイルス検査陽性患者のフォローアップや院内迅速検査機器(POCT機器)の管理、等に努めています。研究面では科学研究費助成課題として「硝子体疾患における眼内Tリンパ球6-color flow cytometry解析」に取り組んでおり、またAMEDや厚労科研の助成のもと、希少難病である中性脂肪蓄積心筋血管症(triglyceride deposit cardiomyovasculopathy: TGCV)の研究班メンバーとして同疾患のスクリーニング検査法の開発に当たっています。
山野医師は、循環器専門医・超音波専門医として附属病院における循環器臨床の大きな特徴の一つであるStructural heart diseaseインターベンション（大動脈弁狭窄に対する経カテーテル的大動脈弁留置術、僧帽弁逆流（MR）に対するMitraClipRによる経皮的クリップ術、及び心房中隔欠損に対する経皮閉鎖術）の中心メンバーとして臨床業務を行っています。研究面ではAMED及び科学研究費助成のもと、「経カテーテル大動脈弁置換術の有効性・最適化・費用対効果を明らかにする（TOPDEAL）研究」や「二次性MRに対するカテーテル修復術のレスポンダー同定と費用対効果分析」に取り組んでいます。さらに長期持続性心房細動に合併する機能性MRに関する関連施設を含めた多施設レジストリ研究を計画中です。

　教育面では、当教室は現在医学科3回生～4回生を対象に「臨床検査医学」の系統講義（9枠）および臨床演習（1枠）を担当していますが、臨床検査医学全般について網羅出来ていないのが現状です。臨床実習(clinical clerkshipⅠ:CCⅠ)では静脈血採血や喀痰グラム染色等の基本的検査手技の習熟を目標としていますが、担当枠が週のべ2日と以前より大幅に減少しており、悩ましいところです。一方、5回生～6回生を対象としたクリニカルクラークシップⅡ(CCⅡ)では、感染症科、感染対策部あるいは臨床検査部の一員としてチーム医療が体感出来るようなカリキュラム作成に努めています。
これらの卒前教育に加えて、私どもは特に初期研修医を対象とした卒後研修に重点を置いています。2004年度から開始された「新医師臨床研修システム」では幅広い初期診療能力の習得に主眼が置かれていますが、「感染症診療と感染制御」及び「臨床検査」は各科横断的性格を有する実践医学分野であり、初期研修の一角を担うべき重要な部門であると考えています。そこで当教室の教員を中心に、臨床検査部所属技師や感染対策部所属看護師の方々の御協力のもと、卒後2年目の初期研修医を対象とした選択研修プログラムを作成し、年間20名前後の研修医を受け入れています。